چگونه از کولیت پسودوممبرانوس پیشگیری کنیم؟

به گزارش سایت خبری پُرسون، کولیت پسودوممبرانوس یک التهاب روده بزرگ است که پوشش داخلی روده را تخریب می‌کند و در محل آسیب‌ها، پلاک‌های زرد-سفید (پسودوممبران) تشکیل می‌شود. بیش از ۹۰٪ موارد ناشی از عفونت C. difficile هستند که پس از مصرف آنتی‌بیوتیک‌های گسترده، باکتری‌های مفید روده را از بین می‌برند و باعث رشد بیش از حد C. difficile و آسیب مخاط روده می‌شوند.

عوامل خطر و گروه‌های مستعد

افراد بالای ۶۵ سال، کسانی که اخیراً آنتی‌بیوتیک مصرف کرده‌اند، بیماران بستری یا ساکن خانه‌های سالمندان، افراد با سیستم ایمنی ضعیف و کسانی که جراحی روده یا شیمی‌درمانی داشته‌اند، در معرض خطر بیشتری هستند. گونه‌های جدید C. difficile حتی می‌توانند در افرادی که بستری نبوده‌اند نیز ایجاد بیماری کنند.

علائم و عوارض

علائم شایع شامل اسهال آبکی، درد و گرفتگی شکم، تب، تهوع، کم‌آبی و گاهی خون یا مخاط در مدفوع است. عوارض جدی می‌تواند شامل کم‌آبی شدید، مگاکولون سمی، سوراخ شدن روده، سپسیس و حتی مرگ باشد. نرخ مرگ‌ومیر حدود ۲٪ است، اما در افراد بستری یا در موارد شدید به ۳۵٪ می‌رسد.

تشخیص

تشخیص با بررسی سابقه پزشکی، آزمایش مدفوع برای شناسایی C. difficile، آزمایش خون، تصویربرداری (اشعه ایکس یا سی‌تی اسکن) و کولونوسکوپی همراه با بیوپسی انجام می‌شود.

درمان

درمان شامل توقف آنتی‌بیوتیک محرک، استفاده از آنتی‌بیوتیک‌های ضد C. difficile مانند وانکومایسین، فیداکسومایسین یا مترونیدازول، پیوند میکروبی مدفوع (FMT)، بزلوتوکسوماب و مراقبت‌های حمایتی است. در موارد شدید، جراحی برای برداشتن بخش آسیب‌دیده روده ضرورت پیدا می‌کند.

پیشگیری

پیشگیری شامل شستن دست‌ها، ایزوله کردن بیماران، ضدعفونی کامل سطوح، مصرف محتاطانه آنتی‌بیوتیک و استفاده از پروبیوتیک‌ها است. رعایت بهداشت در بیمارستان‌ها و خانه‌های سالمندان نقش مهمی در کاهش شیوع دارد.

زمان مراجعه به پزشک

در صورت اسهال شدید بیش از ۵ بار در روز، درد شدید شکمی، تب بالا، کاهش ادرار یا وجود خون در مدفوع، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

منبع: بیتوته