بهبود آسیب آرنج تنیس بازان بدون جراحی

همواره برای هر آسیب و درد یک یا چند درمان ، تجویز می شود . تقریبا برای هر آسیب جدی پزشکان به شما جراحی را پیشنهاد می کنند اما افراد به دنبال راه های دیگر هستند تا بتوانند درمان خود را پیش ببرند و مهم تر از آن به سلامتی خود را جوری دوباره به دست بیاورند که مثل روز اول بتوانند از اندام خود استفاده کنند . ماساژ درمانی ، قطعا بهترین نوع درمان برای هر آسیبی است که امکان اجرای تکنیک ماساژ بر روی آن بافت بدن وجود داشته باشد و عارضه به شکلی باشد که بتوان با انجام ماساژ آن را بهبود داد . از سوی دیگر باید در نظر داشت که ، بسیاری از مشکلات مانند بیرون زدگی یا پارگی دیسک و یا پارگی رباط های زانو ، تنها با عمل جراحی درمان می شوند و ماساژ فقط برای دوران نقاهت می تواند تجویز شود . یکی از این آسیب های سایع در میان ورزشکاران که با اندام فوقانی فعالیت زیادی دارند ، آرنج تنیس بازان است . در این مطلب می خواهیم بهبود آرنج تنیس بازان بدون جراحی را به شکل کامل از 0 تا 100 توسط ماساژ درمانی بررسی نماییم.

ماساژ برای درمان آسیب آرنج تنیس بازان

هدف ما این است که ماساژ درمانی به عنوان درمان اصلی انتخاب شود و ورزشکار یا فرد با دریافت آن سلامتی کامل خود را به دست بیاورد.یکی از آسیب هایی که بسیاری از ورزشکاران با آن مواجه می شوند و می توانند درمان خود را با ماساژ پیش ببرند ، عارضه آرنج تنیس بازان است .

نکته مهم این است که این مدل درمان طولانی می باشد و باید توسط یک ماسور متخصص ورزشی انجام شود و قیمت ماساژ در اصفهان برای آن خیلی مهم می باشد . زیرا در صورتی فرد راغب به دریافت و طی کردن چندین جلسه ماساژ درمانی می باشد  ، که هزینه آن خیلی زیاد نشود .

آسیب آرنج تنیس بازان

عارضه آرنج تنیس بازان شایع ترین آسیب پرکاری آرنج محسوب می شود که ناشی از کشیدگی مکرر تاندون های باز کننده دست است. در زنان خانه دار نیز شایع است اگرچه این شرایط به اسم ورزشی که مچ در آن این مشکل شایع است نام گذاری شده است اما می تواند در سایر فعالیت هایی که فشار مکرر بر روی عضله های بازکننده مچ دست دخیل است نیز رخ دهد.

چگونگی رخ دادن آرنج تنیس بازان

کندیلیت جانبی ( یا در صورتی که التهاب نداشته باشد اپی کندیلوسیس ) ، توسط یک درد عمیق در اپی کندیل جانبی مشخص می شود که با فعالیت بدتر می شود . سایر علائم ممکن است شامل درد در جانب خارجی آرنج ، تورم خفیف تا متوسط و محدودیت در اکستنشن یا فلکشن مچ دست باشد. همچنین ممکن است ورزشکار درد شدید و ناگهانی را تجربه کند. در موارد پیشرفته درد سوزشی اغلب در زمان گرفتن راکت در دست و یا حتی دست دادن گزارش می شود. عارضه آرنج تنیس بازان مانند اکثر شرایط پرکاری در استفاده از عضلات بدن ، به تدریج و طی چندین ماه ایجاد می شود. ممکن است به صورت ناگهانی و در نتیجه افزایش فعالیت مانند شرکت در مسابقه تنیس عود کنند. در صورتی که آسیب ناشی از ورزش راکتی نباشد ، به دنبال حرکت مکرر در فعالیت های روزانه مراجعه کننده باشید.

مشاهدات پیش از ماساژ درمانی

ماسور باید تمام موارد را پیش از اجرای ماساژ بررسی نماید . در مرحله اول با مشاهده کردن ناحیه آسیب است. در موارد حاد ، تورم آشکار بر روی اپی کندیل جانبی ممکن است مشهود باشد.

ارزیابی دامنه حرکتی مفصل

جالبترین خبرهای روز

• نوشته پشت سر رهبر انقلاب در دیدار با مردم قم جلب توجه کرد

• توییت عجیب ترامپ در مورد مشهد؛ بی‌بی‌سی: ترامپ دروغ می‌گوید!
• سود سهام عدالت به حساب بیش از ۴۴ میلیون نفر واریز شد
• حداقل حقوق بازنشستگان تامین اجتماعی ۲۳.۷۹۰.۰۰۰ تومان شد

حرکت فعال در مچ دست شامل فلکشن ، اکستنشن ، ابداکشن ( انحراف به طرف زند زبرین ) ، و نزدیک شدگی ( انحراف به طرف زند زیرین ) باشد. بسته به شدت آسیب این حرکات ممکن است موجب درد شوند. حرکت غیر فعال معمولا بدون درد صورت می گیرد. بجز در مورد فلکشن مچ دست که ممکن است بافت دردناک را بر روی سطح باز کننده ساعد بکشاند علی الخصوص از طریق آرنج کشیده شده. اکستنشن مقاومتی مچ دست درد ناک است انحراف محوری مقاومتی نیز ممکن است دردناک باشد.

آزمایش های مقاومتی دستی

ورزشکار در حالت نشسته یا ایستاده ، مچ دست خود را در حالت خنثی و ساعد را به سمت پایین می گیرد. ماسور، جانب آرنج را با یک دست محکم می گیرد و با دست دیگر همانطور که ورزشکار تلاش می کند مچ دست را باز کند ، مقاومتی ایجاد می کند. این انقباض ایزومتریک باید به آرامی شروع شود و موجب مشارکت قوی عضله های هدف گردد زمانی که آرنج خمیده است ، این آزمایش ، عضله کوتاه بازکننده مچ زند بالایی به صورت کامل تری درگیر خواهد گرفت ؛ زمانی که آرنج در حالت کشیده قرار دارد آزمایش تمرکز بیشتری بر روی عضله دراز بازکننده مچ زند بالایی خواهد داشت. درد یا ضعف یک یافته مثبت محسوب می شود . اکستنشن مقاومتی انگشت میانی که با عنوان آزمایش Maudsley نیز مشهور است عموما برای درد یا ضعف در بیماری آرنج تنیس بازان مثبت است. در صورتی که دردی وجود نداشته باشد بررسی جامع تر می شود تا سیر عضله هایی که ممکن است علت درد اپی کندیل جانبی باشند، مانند عضله برون گرداننده ، عضله بازویی زند زبرین و عضله آرنجی را در خود بگنجاند .

معاینه دستی

معاینه دستی بر روی اپی کندیل جانبی باید توسط ماساژ درمانگر بجای بالا ، از یک سمت شروع شود تا از وارد کردن فشار در عضله بازویی زند زبرینی ، عضله برون گرداننده و عصب زند زبرین اجتناب کند . ممکن در منشا عضله باز کننده بر روی اپی کندیل جانبی پیوستگاه استخوانی تاندونی عضله کوتاه بازکننده مچ زند بالایی و منشا عضله در از بازکننده مچ زند بالایی بر روی تیغه های فوق لقمه ای حساسیتی گزارش شود. محل حداکثر حساسیت باید با یافته های آزمایش های مقاومت دستی مطابقت داشته باشد.

عوامل تداوم بخش آسیب

ماسور برای آن که بتواند بیش ترین تاثیر درمان را به فرد آسیب دیده برساند ، باید او را از عواملی که باعث تشدید آسیب می شود آگاه نماید تا جلسات ماساژ فایده مند باشند . در ورزش های راکتی شیوه قرارگیری نادرست عامل اصلی دخیل در بیماری ارنج تنیس بازان است. شیوه قرارگیری نادرست می تواند ناشی از شرایط نامساعدی باشد که موجب خستگی عضله های نیم تنه شود که فشار اضافی را بر عضله های بازکننده ساعد وارد می کند. سایر عواملی که باید بررسی شوند شامل عدم توازن بیومکانیکی ، دیسکینزیای کتف ها ، حرکت مکرر ، تریگر پوینت عضلات مرتبط و گیرافتادگی عصب زند زبرین می شود .

گزینه های خود مراقبتی

در صورتی که عوامل تداوم بخش یافت شود این موارد باید اصلاح یا حذف شوند تا اطمینان حاصل شود که آسیب مجددا رخ نمی دهد. زمانی که درد تاندینوپاتی از بین می رود یک برنامه انعطاف پذیری و استقامتی تدریجی را آغاز کنید.

چگونگی اجرای ماساژ درمانی آرنج تنیس بازان

فریکشن عرضی عمقی بخش عمده درمان بیماری ارنج تنیس بازان محسوب می شود که همچنین شامل ماساژ بافت نرم بر روی عضلات مربوط به آن می شود که ممکن است در بروز علائم دخیل باشند.

شروع ماساژ

اعمال افلوراژ و پتریساژ فشاری و ماساژ فیبر های متقاطع گسترده در کل ساعد و بازوی زنداعلی به منظور گرم کردن معمولی و کاهش تونوس افزایش یافته عضلانی می باشد . اعمال کشش تسهیل شده ی عضله های بازکننده مچ دست کشش همراه با ماساژ گرم کردن به کاهش بیشتر تونوس افزایش یافته عضلانی و تسهیل کشش بر روی تاندون های آسیب دیده کمک می کند . ماساژ متمرکز تر در فیبرهای عضلاتی مربوط به تاندون آسیب دیده را در برنامه خود بگنجانید. استفاده از استریپینگ طولی و استروک های خمیده و کششی به انعطاف عضله ها بیشتر کمک می کند و فشار برشی بر روی اتصالات تاندون را کاهش می دهد .

تکنیک فریکشن عرض عمقی

فریکشن عرضی عمقی بر روی تاندون های آسیب دیده که در عرض اتصالات فیبر تاندونی قرار دارند را به صورت زیر انجام دهید .

عضله دراز بازکننده مچ زند بالایی از آنجایی که فیبرهای تاندونی خط عمود را به محور طولی استخوان بازو متصل می کند . فریکشن به صورت عمودی در امتداد استخوان بازو و در دیستال تیغه های فوق لقمه ای انجام می شود .

عضله کوتاه بازکننده مچ زند بالایی با ساعدی که تقریبا کاملا رو به پایین باشد پیوستگاه تاندونی استخوانی مستقیما در سر زند زیرین قرار می گیرد و فریکشن باید به صورت افقی در امتداد اپی کندیل ( مبدا ) یا سر زند زیرین پیوستگاه تاندونی ( استخوانی ) یا هر دو انجام شود .

نحوه اجرای فریکشن عرضی عمقی

کاربرد اولیه فریکشن عرضی عمقی در حدود ۱ دقیقه و با استفاده از فشار متوسط به طول می انجامد به این معنا که فشار کافی برای درگیر کردن تاندون ایجاد می شود و آن را برخلاف جهت استخوان مالش می دهد این امر ممکن است در ابتدا تا حدودی برای ورزشکار درد ناک باشد. بنابراین متخصص باید فشار را تنظیم کند تا ناراحتی را در حدود یک مقیاس ٦ از ۱۰ نمره درد نگه دارد. در نزدیکی انتهای اولین دقیقه، ناراحتی معمولا به میزان قابل توجهی کاهش پیدا خواهد کرد. در برخی از موارد درد مشابه قبل باقی خواهد ماند و یا ممکن است افزایش پیدا کند.

مراحل اصلی ماساژ درمانی آرنج تنیس یازان

پس از گذشت اولین دقیقه از فریکشن عرضی عمقی ، تمرکز به ماساژ کلی تری تغییر پیدا می کند تا همه اندام فوقانی و کمربند شانه ای و یا شاید بخش هایی که درگیر نیستند را ماساژ دهد تا به بافت درمان شده زمانی برای استراحت دهد. به منظور یک دور دیگر فریکشن عرضی عمقی به عضلات نزدیک کننده دراز بازگردید. این مرتبه مدت زمان درمان ممکن است تا سه دقیقه و تا زمانی که میزان ناراحتی به ٦ از مقیاس ۱۰ برسد و یا از آن کمتر باشد به طول بیانجامد. انقباضات مجزا بدون درد را اعمال کنید تا به کاهش مهار حفاظتی کمک کنید و به عضلات کمک کنید تا به فعالیت کامل خود بازگردند. درمان را با یک دور دیگر از تمرینات کششی تسهیل شده برای گروه عضلات نزدیک کننده به پایان برسانید.

مرحله آخر ماساژ درمانی

پس از درمان ، استفاده مکرر از یخ به منظور کمک به کنترل درد حائز اهمیت است. در مطلوب ترین حالت ، درمان در روز های بعدی نیز صورت می گیرد پس از جلسه اول ، بخش فریکشن جلسات بعدی می تواند طولانی تر باشد به طور کلی تا ۹ دقیقه اما هنوز هم در هر جلسه ، تنها دو یا سه دوز از آن تجویز می شود. هر دوز به منظور آرام کردن درد و رساندن آن به نزدیک صفر به اندازه کافی طولانی است. دوره درمان به شدت آسیب تناوب درمان ، و فعالیت های خود مراقبتی ورزشکار بستگی دارد.

برنامه تمرینی و انعطاف پذیری

به منظور ترمیم کامل عضله ها و تاندو نهای حول آرنج ، تمرینات استقامتی و انعطاف پذیر باید زمانی که مراجعه کننده دردی ندارد و قبل از برگشت وی به فعالیتی که موجب درد شده است شروع شود. از آنجایی که تاندون ها آرام تر از عضله ها ، قدرت بدست می آوردند ، تمرینات با وزنه یا مقاومتی باید با حداقل وزن یا مقاومت و تکرار زیاد انجام شوند . تمرینات تقویتی باید در همه محدوده های حرکتی در ساعد و مچ دست ، همراه با توجه ویژه به ورزش های برون گرا یعنی فلکشن ، اکستنشن ، سوپینیشن ساعد ، پرونیشن ساعد انحراف زند زیرین و انحراف زند زبرین ، انجام شوند . یک برنامه منظم کششی تسهیل شده نیز می تواند در حفظ حداکثر ROM کار آمد باشد .

جمع بندی ماساژ درمانی آرنج تنیس بازان

در این مطلب با این عارضه به شکل کامل آشنا شدید و دریافتید که یک برنامه ماساژ درمانی مشخص می تواند باعث بهبود این مصدومیت برای ورزشکاران شود. از عوامل مهم در روند ماساژ درمانی پیشگیری از گسترش آسیب و آشنایی کامل ماسور با آناتومی بدن و چگونگی استفاده صحیح از تکنیک های ماساژ ورزشی است .